Organisationsüberprüfung des Schulzahnmedizinischen Dienstes (SZMD) der Stadt Bern
Wirtschaftlichkeitsanalyse und alternative Organisationsmodelle
Berger Nadine, Adrian Ritz, Bolz Urs, David Wüest-Rudin
Der Schulzahnmedizinische Dienst der Stadt Bern ist für die Prävention von zahnmedizinischen Problemen bei Kindern und Jugendlichen zuständig. Die Kostenentwicklung und die Nachkreditanträge der vergangenen Jahre stellten die Wirtschaftlichkeit des SZMD in Frage, weshalb die Direktion für Bildung Soziales und Sport der Stadt Bern entschied, eine externe Struktur- und Organisationsüberprüfung des SZMD durchzuführen.
Das Kompetenzzentrum für Public Management der Universität Bern und bolz+partner consulting ag haben den Auftrag erhalten, diese Struktur- und Organisationsüberprüfung des Schulzahnmedizinischen Dienstes durchzuführen. Der Fokus der Überprüfung lag einerseits auf der Beurteilung der Wirtschaftlichkeit des SZMD, andrerseits auf der möglichen Optimierung des aktuellen Berner Modells vor dem Hintergrund möglicher Alternativmodelle. Im Bericht wird zudem eine vergleichende Analyse des Berner Modells mit real existierenden Schulzahnklinik-Typen der Schweiz dargestellt.
Die vorliegende Studie entwickelt auf dieser Basis vier grundlegende Strukturmodelle: Schulzahnklinik in der Kernverwaltung, Schulzahnklinik als eigenständiger Staatsbetrieb, Schulzahnmedizin im Auftrag an Schulzahnärzte/-innen und umfassender Auftrag an eine Privatfirma. Die identifizierten Modelle werden anhand ihrer Spezifika dargestellt und in Bezug auf Vor- und Nachteile gewürdigt.
Im Anschluss werden drei Handlungsszenarien für den SZMD der Stadt Bern vorgestellt. Szenario 1 sieht vor, dass der SZMD weiterhin als Teil der stadtbernischen Verwaltung geführt und weiterentwickelt wird. Dieses Szenario beinhaltet im Wesentlichen die Massnahmen zur Verbesserung der Wirtschaftlichkeit. In Szenario 2 wird der SZMD aus der Stadtverwaltung in eine eigenständige Organisation im staatlichen Eigentum ausgelagert. Gemäss dem Szenario 3 werden schulzahnmedizinische Leistungen von privaten Anbietern erbracht. Abschliessend werden das Ergebnis der Studie sowie das weitere Vorgehen anhand eines Entscheidbaumes aufgezeigt.
