Selbstbehalttarife für die gesetzliche Krankenversicherung
Eine ordnungspolitische, versicherungsbetriebswirtschaftliche und empirische Analyse ihrer Möglichkeiten und Grenzen
Claudia Pütz
Das Werk entwickelt einen detaillierten Vorschlag zur Einführung von Selbstbehalttarifen in der gesetzlichen Krankenversicherung. Dieser Vorschlag ist das Gesamtergebnis einer ordnungspolitischen, versicherungsbetriebswirtschaftlichen und empirischen Analyse.
Es zeigt sich, dass Selbstbehalttarife bei geeigneter Ausgestaltung nicht im Widerspruch zum Solidarprinzip der gesetzlichen Krankenversicherung stehen und versicherungsbetriebswirtschaftlich sinnvoll sind. Als adaptionsfähige Grundmodelle kommen Angebotsprogramme von Wahlfranchisen, Arrangements von individuell fixen Selbstbehalten und Wahlfranchisen mit einkommensabhängiger Wählbarkeit in Frage.
Der entwickelte Neuvorschlag geht auch auf sozialversicherungsrechtliche Spezifika wie Teilnahmeberechtigung, Bindungsfristen und Kalkulationsvorschriften ein. Er gibt schlüssige Lösungen auf Detailfragen und zeigt, dass der rechtliche Regelungsbedarf umsetzbar ist.
