Parkinson-Patienten bestmöglich behandeln
Dieses Buch wendet sich an Neurologen und andere Berufsgruppen, die Parkinson-Patienten behandeln. Sie erhalten hier das notwendige Basis- und Detailwissen für Diagnostik und Therapie der verschiedenen Parkinson-Syndrome - basierend auf den aktuellen Leitlinien der DGN und den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen.
- Kurze, prägnante Beiträge bieten mit Entscheidungsbäumen und Flussdiagrammen eine klare, praxisnahe Orientierungshilfe.
- Für jedes Stadium der Erkrankung werden die sinnvollsten diagnostischen Schritte und Therapieoptionen erläutert und wichtige Hinweise über das Monitoring des Therapieverlaufs gegeben.
- Die idiopathische Parkinson-Krankheit sowie symptomatische, genetische und atypische Parkinson-Syndrome werden dargestellt.
Jederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verfügung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.
Aktualisiert: 2023-06-28
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Parkinson-Patienten bestmöglich behandeln
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Aktualisiert: 2023-06-28
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Aktualisiert: 2023-06-28
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Ziel dieser Arbeit war die Entstehungshypothesen zu NPH im Hinblick auf die statische und dynamische Compliance bei altersbedingter morphologischer und funktional struktureller Veränderung zu untersuchen. Besonderer Fokus lag dabei auf der Abgrenzung von elastischen und viskosen Materialeigenschaften, um den Einfluss der Viskosität auf die Pathogenese von NPH zu analysieren.
Mit dem Blutgefäßmodell wurden Sensitivitätsuntersuchungen zum Einfluss der Materialeigenschaften von Gefäßwänden, von erhöhtem venösen Druck sowie von morphologischen Veränderungen der Gefäßwände durchgeführt. Hierbei konnte gezeigt werden, dass die Anzeichen verminderter Compliance im Hirndruck durch vaskuläre Alterungsprozesse hervorgerufen werden können. Die Betrachtung der viskosen Eigenschaften von Blutgefäßen und Gewebe lässt vermuten, dass viskose Eigenschaften mit zunehmender Dehnung einen exponentiellen Verlauf annehmen. Weiterhin belegen die Ergebnisse die Hypothese, dass durch eine venöse Druckerhöhung die kraniospinale Compliance funktional gesenkt ist [Bateman, 2008].
Die liquordynamischen Veränderungen bei NPH wurden mit einem FEM-Modell der Compliance des Spinalkanals untersucht. Die Prüfung verschiedener Materialmodelle zur Darstellung der spinalen Compliance zeigte, dass bei linear elastischem Material durch Vernachlässigung der viskosen Eigenschaften die Druckamplituden verstärkt werden. Es konnte weiter mittels einer Parameterstudie gezeigt werden, dass bereits leichte Abweichungen der viskosen Zeitkonstante eine Verstärkung der Pulsatilität verursachten. Dies lässt vermuten, dass der von Wagshul et al. und Park et al. beobachtete Kerbfiltereffekt bei der Herzfrequenz durch den dynamischen Anteil der Compliance hervorgerufen wird [Wagshul et al., 2009; Park et al., 2012].
Aktualisiert: 2020-07-23
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Aktualisiert: 2022-12-20
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