Pneumologie

Pneumologie von Köhler,  Dieter, Schönhofer,  Bernd, Voshaar,  Thomas
Rationale Pneumologie - systematische Darstellung der wichtigsten Krankheitsbilder - konkrete Empfehlungen zu Diagnostik und Therapie - Pareto-Prinzip: 20 % Aufwand, 80 % Ergebnisse - rationales Management pneumologischer Erkrankungen Alles Wichtige - typische Beschwerdebilder umfassend dargestellt - spezielle Untersuchungsmethoden - besondere Therapieformen - ausführliches Kapitel über pneumologische Intensivmedizin Übersichtlich und umfassend - Diagnostik und Therapie auch unter wirtschaftlichen Aspekten - Schulung der ärztlichen Urteilskraft
Aktualisiert: 2023-06-22
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Pneumologie

Pneumologie von Köhler,  Dieter, Schönhofer,  Bernd, Voshaar,  Thomas
Rationale Pneumologie - systematische Darstellung der wichtigsten Krankheitsbilder - konkrete Empfehlungen zu Diagnostik und Therapie - Pareto-Prinzip: 20 % Aufwand, 80 % Ergebnisse - rationales Management pneumologischer Erkrankungen Alles Wichtige - typische Beschwerdebilder umfassend dargestellt - spezielle Untersuchungsmethoden - besondere Therapieformen - ausführliches Kapitel über pneumologische Intensivmedizin Übersichtlich und umfassend - Diagnostik und Therapie auch unter wirtschaftlichen Aspekten - Schulung der ärztlichen Urteilskraft
Aktualisiert: 2023-06-22
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Bronchoskopie

Bronchoskopie von Darwiche,  Kaid, Dobbertin,  Ingrid, Freitag,  Lutz, Ingerl,  Hermann, Kohlhäufl,  Martin, Ott,  Germann
Das Referenzwerk der Bronchoskopie Mit einer Fülle einzigartigen Bildmaterials stellt dieses Lehrbuch alle bronchoskopisch sichtbaren Erkrankungen dar. Bronchoskopisches Erscheinungsbild, Diagnostik, Differenzialdiagnose, Klinik und Therapie werden systematisch erklärt. Besondere Kapitel geben Auskunft über - Geschichte der Bronchoskopie - Indikation, Vorbereitung, Technik, Materialentnahme und Komplikationen - Behandlungsbronchoskopie: Rekanalisation mit Laser, Argonplasmabeamer, Kryotechnik, Elektrochirurgie, Zangenabtragung sowie endobronchiale Bestrahlung, photodynamische Therapie, bronchoskopische Lungenvolumenreduktion - neue Entwicklungen in der Fluoreszenzbronchoskopie und endobronchialen Sonografie - bronchopulmonale Zytologie. Die jahrzehntelange Erfahrung der Autoren in Praxis und Lehre der Bronchoskopie macht dieses Buch zu einem Standardwerk für alle, die Bronchoskopien erlernen oder durchführen. In der 3. Auflage stammt es erstmals aus gleich zwei Kliniken mit langer bronchoskopischer Tradition. Umfangreiches, systematisch aufgebautes Videomaterial von bronchoskopischen Untersuchungen ist dem Buch im Videoatlas auf DVD beigefügt. In der 3. Auflage wurden die Videobeispiele durch Textverweise im Bildteil des Buches direkt mit den einzelnen Fällen verknüpft.
Aktualisiert: 2023-06-14
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Diagnostische Methoden in der Pneumologie

Diagnostische Methoden in der Pneumologie von Bittner,  Roland C., Dorow,  Peter, Thalhofer,  Stefan
Frontmatter -- Vorwort -- Inhalt -- Verzeichnis der erstgenannten Autoren -- Atemmechanik: diagnostische Methoden, klinische Nutzanwendung / D. Schneider, W. -- Diagnostische Relevanz oszillationsmechanischer Verfahren / Vogel, J. -- Ist eine Optimierung der Oszillometrie möglich? / Pleger, E. / Frank, W. -- Gasaustausch: Darstellung und Bewertung klinisch relevanter Meßverfahren / Worth, H. -- Compliancemessungen - eine vergessene Methode? / Wilke, A. -- Nichtinvasive Belastungsuntersuchungen / Wuthe, H. / Dorow, P. -- Invasive Belastungsuntersuchungen: Aussagefähigkeit und Erfordernis / Schilling, W. -- Elektromyographie der Atemmuskulatur: Durchführung - Bedeutung / Smidt, U. -- Mukoziliäre Clearance / Dorow, P. / Weiss, Th. -- Bronchoskopie flexibel versus rigide: die starre Bronchoskopie / Neusetzer, H. -- Fiberbronchoskopie - diagnostische Möglichkeiten in der Pneumologie / Thalhofer, S. / Dorow, P. -- Pleuradiagnostik: Methoden, Aussagewert / Wiebel, M. / Schulz, V. -- Histologische Tumordifferenzierung / Scholman, H. J. / Lobeck, H. / Blümcke, S. -- Moderne bildgebende Verfahren: HR-CT und MRT / Felix, R. / Bittner, R. C. / Uhrmeister, R. -- Schlafbezogene Atmungsstörungen: Ätiopathogenese - Diagnostik - Therapie / Dorow, P. / Thalhofer, S. / Meissner, Ph. / Heinemann, S. / Kühler, U. -- Backmatter
Aktualisiert: 2023-05-29
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Auswirkungen der medizinischen Vorgeschichte von Patien-ten mit Pulmonaler Hypertonie auf deren Krankheitsverlauf und Therapieerfolg

Auswirkungen der medizinischen Vorgeschichte von Patien-ten mit Pulmonaler Hypertonie auf deren Krankheitsverlauf und Therapieerfolg von Farag,  Franziska
Ziel der Studie: Aktuelle Studien zeigen, dass die Diagnosestellung einer Pulmonalen Hypertonie (PH) in einem Spezialzentrum wesentlich verzögert wird. Die klinische Rele-vanz dieser Verzögerung ist bisher unklar. Ziel der Studie ist es die Auswirkungen der medizinischen Vorgeschichte von Patienten auf den Krankheitsverlauf und den Therapie-erfolg darzustellen und herauszustellen, ob die Verzögerung in der Diagnosestellung ei-nen Einfluss auf die Prognose der Patienten hat. Methodik: Monozentrische retrospektive Datenauswertung von PH-Patienten, die sich in den Jahren 2009 und 2011 bis 2013 am PH-Zentrum in Gießen vorstellten. Sekundäre Endpunkte waren unter anderem die Ätiologie der PH und die Anzahl an Facharztbesu-chen vor der Vorstellung im PH-Zentrum. Um deren Einfluss auf die primären Endpunkte, Zeit vom Symptombeginn bis zur ersten Vorstellung im PH-Zentrum sowie bis zum The-rapiebeginn und der Zeit bis zur klinischen Verschlechterung, darzustellen wurde eine Kaplan-Meier-Analyse durchgeführt. Ergebnisse: 408 Patienten wurden in die Studie eingeschlossen (Pulmonal arterielle Hy-pertonie (19,3%; davon 10,8% idiopathische pulmonal arterielle Hypertonie), pulmonal venöse Hypertonie (PVH; 32,6%), PH bei Lungenerkrankungen (28,7%), chronisch thromboembolische PH (CTEPH; 19,4%)). Die meisten Patienten stellten sich mit schwerwiegender Erkrankung in NYHA-Klasse III vor. Die Dauer vom Symptombeginn bis zum ersten Ambulanzbesuch/Therapiebeginn nahm unter allen PH-Gruppen durchschnittlich von 23 Monaten im Jahr 2009 auf 9/6 Monate im Jahr 2013 ab und zeigte sich abhängig von der Ätiologie der PH und der Anzahl an vorherigen Facharztbesuchen. Die Kaplan-Meier-Analyse der Dauer bis zur ersten Vorstellung zeigte, dass eine schnel-lere Vorstellung mit einer höheren Rate klinischer Verschlechterung einhergeht (p=0,006). Ein ähnlicher Trend konnte für die Überlebenszeit von PVH- und CTEPH-Patienten gezeigt werden. Ein Einfluss auf das Gesamtüberleben aller PH-Gruppen konnte jedoch nicht gezeigt werden. Schlussfolgerung: Die retrospektive Studie konnte einen wesentlichen Rückgang der Ver-zögerung in der Diagnosestellung der PH in allen Untergruppen im Beobachtungszeit-raum zeigen. Dennoch liegt immer noch eine erhebliche Verzögerung vor, die es durch gezielte Maßnahmen weiter zu verringern gilt. Überraschenderweise zeigte die Analyse der Zeit bis zur Diagnosestellung und dem Krankheitsverlauf, dass eine kürzere Dauer bei allen PH-Gruppen mit einer höheren Rate klinischer Verschlechterung einhergeht.
Aktualisiert: 2022-12-23
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Echokardiographisch bestimmte systolische rechtsventrikuläre Funktion als prognostischer Parameter

Echokardiographisch bestimmte systolische rechtsventrikuläre Funktion als prognostischer Parameter von Narcin,  Newroz
Bei der PH handelt es sich um eine Druckerhöhung über 24mmHg im pulmonalen Gefäßsystem, die im Rahmen einer Rechtsherzkatheter-Untersuchung nachgewiesen wurde. Während dieser Untersuchung werden auch Parameter zur Einschätzung der hämodynamischen Leistung des Herzens bestimmt, die bisher die beste Einschätzung der Krankheitsschwere und damit der Prognose erlaubt. Beim RHK handelt es sich um eine aufwendige invasive Diagnostikmaßnahme, die mit entsprechenden Komplikationen einhergeht und bei einigen Patienten aufgrund eines erhöhten Komplikationsrisikos nicht einsetzbar ist. Um nun bei diesen Patienten dennoch eine Einschätzung des Schweregrades der Erkrankung zu ermöglichen, wird in dieser Dissertation versucht weitere mögliche Vorhersageparameter auf ihre Aussagekraft zu überprüfen. So soll mit möglichst geringem personellem und materiellem Aufwand im Krankenhaus eine Einschätzung der PH und damit der Prognose erreicht werden. Im Klinikalltag hat die TAPSE als echokardiographisch einfach bestimmbarer Parameter bereits Einzug erhalten. Studien zeigten, dass eine geringere TAPSE als sehr sensitiver Parameter für eine gesenkte SVI und CI mit einer schlechteren Prognose und einer erhöhten Mortalität einhergehen. Allerdings wurde in keiner dieser Studien die TAPSE in Relation zu verschiedenen anderen Parametern, die möglicherweise die TAPSE selbst beeinflussen, untersucht. Im Rahmen dieser Arbeit wurde die TAPSE zunächst auf ihre Prognosekraft untersucht. Hierzu wurde die Korrelation zwischen invasiv gemessenen hämodynamischen Parametern und der TAPSE untersucht. In einem nächsten Schritt wurde eine Überlebensanalyse durchgeführt, um die Validität der TAPSE als Prognosemarker zu untersuchen. Hierzu wurden die Patienten je nach TAPSE in 4 Gruppen eingeteilt, dessen Cut-off-Werte mittels 25., 50. Und 75. Perzentile bestimmt wurden. Bei Patienten mit einer TAPSE >20mm und Patienten aus der TAPSE mit einer TAPSE <14mm zeigten sich recht ähnliche Ergebnisse. Eine besonders gute bzw. besonders schlechte TAPSE geht mit einer guten bzw. schlechten Prognose einher. Je schlechter die TAPSE war, desto schlechter war auch die Prognose. In einem weiteren Schritt wurde die TAPSE in Bezug zur BSA, HF, RVIT und RA gesetzt und so Indices gebildet. Über eine rückwärts gerichtete Cox-Regression wurden die Indices mit der besten Aussagekraft ermittelt und mögliche Einflüsse über Confounder erfasst. Es zeigte sich, dass abhängig von der Ätiologie die TAPSE bei der PAH und der LD-PH die beste Prognose erlaubt. Bei der CTEPH und der LHD-PH scheint dagegen der Index TAPSE/RVIT am besten geeignet zu sein. Eine Untersuchung der Güte dieser Parameter als Prognosemarker mittels ROC-Analyse zeigte jedoch, dass sowohl die TAPSE als auch der Index TAPSE/RVIT bei der PAH und der LD-PH eine eher schlechte Aussagekraft besitzen. Eine mögliche Ursache ist, dass die TAPSE in diesen Gruppen generell eher schlecht performt. Des Weiteren spielt eine Einschätzung der RV-Funktion bei LD-Patienten eine eher untergeordnete Rolle, da die meisten Patienten nicht am Rechtsherzversagen, sondern meist in Folge eines respiratorischen Versagens sterben. Eine Überprüfung der Lungenfunktion lässt damit eine bessere Einschätzung der Prognose zu, sodass die Bedeutung der TAPSE eher als gering einzuschätzen ist. Insbesondere bei der LHD-PH aber auch bei der CTEPH lässt sich sowohl mittels TAPSE und etwas besser noch mittels TAPSE/RVIT eine valide Aussage über die Prognose treffen. Patienten mit einer LHD weisen dabei ein höheres Risiko für ein Vorhofflimmern auf. Das Vorhofflimmern ist wiederum mit einer verminderten TAPSE assoziiert. Des Weiteren kann es durch die grundlegende Erkrankung zu höheren Drücken im LV kommen als dies unter normalen LV-Bedingungen bei PH der Fall ist. Die paradoxe Septumbewegung kann dadurch abgeschwächt werden, wodurch die Form des LV verändert ist und damit auch RVIT. Der veränderte mathematische Zusammenhang zwischen TAPSE und RVIT erlaubt so eine besonders gute Prognose. Zusammenfassend lässt sich also sagen, dass sich die TAPSE gut zur Einschätzung der Prognose bei PH eignet. Vor allem bei der LHD-PH und auch der CTEPH ist eine bessere Einschätzung der Prognose mittels TAPSE/RVIT möglich ist. Hinzu kommt auch noch die Bedeutung, des Index TAPSE/sPAP, die sich auch bei PAH-Patienten als validen Parameter zur Einschätzung der Prognose eignet.
Aktualisiert: 2021-12-22
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Bronchoskopie

Bronchoskopie von Darwiche,  Kaid, Dobbertin,  Ingrid, Freitag,  Lutz, Ingerl,  Hermann, Kohlhäufl,  Martin, Ott,  Germann
Das Referenzwerk der Bronchoskopie - mit Filmen auf DVD! Mit einer Fülle einzigartigen Bildmaterials stellt dieses Lehrbuch alle bronchoskopisch sichtbaren Erkrankungen dar. Bronchoskopisches Erscheinungsbild, Diagnostik, Differenzialdiagnose, Klinik und Therapie werden systematisch erklärt. Besondere Kapitel geben Auskunft über Geschichte der Bronchoskopie Indikation, Vorbereitung, Technik, Materialentnahme und Komplikationen Behandlungsbronchoskopie: Rekanalisation mit Laser, Argonplasmabeamer, Kryotechnik, Elektrochirurgie, Zangenabtragung sowie endobronchiale Bestrahlung, photodynamische Therapie, bronchoskopische Lungenvolumenreduktion neue Entwicklungen in der Fluoreszenzbronchoskopie und endobronchialen Sonografie bronchopulmonale Zytologie Die jahrzehntelange Erfahrung der Autoren in Praxis und Lehre der Bronchoskopie macht dieses Buch zu einem Standardwerk für alle, die Bronchoskopien erlernen oder durchführen. In der 3. Auflage stammt es erstmals aus gleich zwei Kliniken mit langer bronchoskopischer Tradition. Umfangreiches, systematisch aufgebautes Videomaterial von bronchoskopischen Untersuchungen ist dem Buch im Videoatlas auf DVD beigefügt. In der 3. Auflage wurden die Videobeispiele durch Textverweise im Bildteil des Buches direkt mit den einzelnen Fällen verknüpft. 'Bücher über technische Verrichtungen in der Medizin gibt es viele, jedoch sind nur wenige so gut gelungen wie das hier zu besprechende Werk.' (Pneumologie) 'Für jeden, der mit bronchoskopischen Untersuchungen zu tun hat, ein unerlässliches Nachschlagewerk.' (MediBook)
Aktualisiert: 2020-03-24
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Bronchoskopie

Bronchoskopie von Darwiche,  Kaid, Dobbertin,  Ingrid, Freitag,  Lutz, Ingerl,  Hermann, Kohlhäufl,  Martin, Ott,  Germann
Das Referenzwerk der Bronchoskopie - mit Filmen auf DVD! Mit einer Fülle einzigartigen Bildmaterials stellt dieses Lehrbuch alle bronchoskopisch sichtbaren Erkrankungen dar. Bronchoskopisches Erscheinungsbild, Diagnostik, Differenzialdiagnose, Klinik und Therapie werden systematisch erklärt. Besondere Kapitel geben Auskunft über Geschichte der Bronchoskopie Indikation, Vorbereitung, Technik, Materialentnahme und Komplikationen Behandlungsbronchoskopie: Rekanalisation mit Laser, Argonplasmabeamer, Kryotechnik, Elektrochirurgie, Zangenabtragung sowie endobronchiale Bestrahlung, photodynamische Therapie, bronchoskopische Lungenvolumenreduktion neue Entwicklungen in der Fluoreszenzbronchoskopie und endobronchialen Sonografie bronchopulmonale Zytologie Die jahrzehntelange Erfahrung der Autoren in Praxis und Lehre der Bronchoskopie macht dieses Buch zu einem Standardwerk für alle, die Bronchoskopien erlernen oder durchführen. In der 3. Auflage stammt es erstmals aus gleich zwei Kliniken mit langer bronchoskopischer Tradition. Umfangreiches, systematisch aufgebautes Videomaterial von bronchoskopischen Untersuchungen ist dem Buch im Videoatlas auf DVD beigefügt. In der 3. Auflage wurden die Videobeispiele durch Textverweise im Bildteil des Buches direkt mit den einzelnen Fällen verknüpft. 'Bücher über technische Verrichtungen in der Medizin gibt es viele, jedoch sind nur wenige so gut gelungen wie das hier zu besprechende Werk.' (Pneumologie) 'Für jeden, der mit bronchoskopischen Untersuchungen zu tun hat, ein unerlässliches Nachschlagewerk.' (MediBook)
Aktualisiert: 2020-03-24
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Asthma bei Kindern

Asthma bei Kindern von Mayr,  A., Paul,  Karl P.
Jedes 10. Kind in Deutschland hat Asthma bronchiale, und die Erkrankungszahlen steigen weiter. Entsprechend wichtig sind für Eltern und Kinder allgemeinverständliche Informationen über die Krankheit, die sie neben dem Gespräch mit Ärzten und Betreuern in Ruhe zu Hause nachlesen können. Diese Aufgabe erfüllt das Buch des Kinderarztes Karl Paul in ausgezeichneter Weise - der Erfolg der ersten Auflage bestätigt das Konzept. Verständlich, mit lustigen Bildern für Kinder, erklärt es alles, was sie und ihre Eltern über Asthma wissen müssen. Die überarbeitete 2. Auflage berücksichtigt die neuesten Therapiekonzepte und enthält wieder das Asthmalexikon zum schnellen Nachschlagen sowie wichtige Adressen.
Aktualisiert: 2023-03-14
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Diagnostische Methoden in der Pneumologie

Diagnostische Methoden in der Pneumologie von Bittner,  Roland C., Dorow,  Peter, Thalhofer,  Stefan
Frontmatter -- Vorwort -- Inhalt -- Verzeichnis der erstgenannten Autoren -- Atemmechanik: diagnostische Methoden, klinische Nutzanwendung / D. Schneider, W. -- Diagnostische Relevanz oszillationsmechanischer Verfahren / Vogel, J. -- Ist eine Optimierung der Oszillometrie möglich? / Pleger, E. / Frank, W. -- Gasaustausch: Darstellung und Bewertung klinisch relevanter Meßverfahren / Worth, H. -- Compliancemessungen - eine vergessene Methode? / Wilke, A. -- Nichtinvasive Belastungsuntersuchungen / Wuthe, H. / Dorow, P. -- Invasive Belastungsuntersuchungen: Aussagefähigkeit und Erfordernis / Schilling, W. -- Elektromyographie der Atemmuskulatur: Durchführung - Bedeutung / Smidt, U. -- Mukoziliäre Clearance / Dorow, P. / Weiss, Th. -- Bronchoskopie flexibel versus rigide: die starre Bronchoskopie / Neusetzer, H. -- Fiberbronchoskopie - diagnostische Möglichkeiten in der Pneumologie / Thalhofer, S. / Dorow, P. -- Pleuradiagnostik: Methoden, Aussagewert / Wiebel, M. / Schulz, V. -- Histologische Tumordifferenzierung / Scholman, H. J. / Lobeck, H. / Blümcke, S. -- Moderne bildgebende Verfahren: HR-CT und MRT / Felix, R. / Bittner, R. C. / Uhrmeister, R. -- Schlafbezogene Atmungsstörungen: Ätiopathogenese - Diagnostik - Therapie / Dorow, P. / Thalhofer, S. / Meissner, Ph. / Heinemann, S. / Kühler, U. -- Backmatter
Aktualisiert: 2023-03-27
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Mind-Maps Phytotherapie

Mind-Maps Phytotherapie von Huber,  Roman
Mind-Maps® Phytotherapie - visuell lernen und integrativ in der täglichen Praxis anwenden. Damit lernen Therapeuten in Kürze ein komplexes Thema in einer besonders anschaulichen und übersichtlichen Form: Einprägsame Mind-Maps® und kompakte, auf das Wesentliche reduzierte Texte zu den wichtigsten Pflanzen für akute und chronische Erkrankungen. Mit ausgewählten Teerezepturen, Präparaten und speziellen Anwendungsmöglichkeiten. Konkreter Praxisnutzen: Mit exemplarischen Teerezepten, Fertigpräparaten sowie speziellen, besonders bewährten Anwendungsmöglichkeiten (z.B. Umschläge, Inhalieren usw.).
Aktualisiert: 2019-03-19
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