Die Wirtschaftlichkeitsprüfung der Kassenärzte ist die Kostenkontrolle im öffentlichen Gesundheitswesen. Diese Rechtsgrundlage regelt also einen Komplex, bei dem es um Milliarden geht. Eine aktuelle wissenschaftliche Untersuchung der Thematik sucht man jedoch vergeblich - bis jetzt. Marius Hoßbach offenbart völlig überfrachtete Normen, eine zersplitterte Rechtssituation auf Landesebene und einen überforderten Gesetzgeber, der mit jährlichen Reformen und jedem Problem, das er zu lösen sucht, zwei neue entstehen lässt. Er findet unklare Rechtsbegriffe, Redaktionsfehler im Gesetz und ein Dickicht aus Verweisen im Recht der Wirtschaftlichkeitsprüfung, wie man es aus kaum einem anderen Rechtsgebiet kennt - Grund genug für eine planvolle Gesamtdarstellung, in deren Fokus die Praxisbesonderheiten stehen. Mit ihnen steht und fällt die Entscheidung, ob ein Arzt einen empfindlichen Regress zahlen muss. Allerdings erwähnt der Gesetzgeber Praxisbesonderheiten lediglich an einigen Stellen, ohne ein konkretes Konzept vorzugeben. Hoßbach stellt Status und Fortschritt der Gesetzeslage systematisch dar und bietet Vorschläge zur Klassifizierung und Bestimmung von Praxisbesonderheiten, um die Anwendbarkeit der Wirtschaftlichkeitsprüfung zu vereinfachen.
Aktualisiert: 2023-02-14
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Die wichtigsten Änderungen des
Gesundheitsmodernisierungsgesetzes (GMG)
Dieser Leitfaden ist ein Wegweiser für Ärzte durch das GMG.
Die Autoren beschreiben die wichtigsten Änderungen durch das GMG für den Arzt in seiner Praxis.
Sie geben konkrete Hilfestellungen für die Umsetzung der neuen Regelungen.
Checklisten und Muster ergänzen das Werk.
Die fachübergreifende Ausarbeitung des Werkes durch einen Mediziner und zwei spezialisierte Rechtsanwälte trägt zu einem umfassenden und praxisrelevanten Verständnis bei.
Im einzelnen werden folgende Themen detailliert erörtert:
- Praxisgebühr
- Patientenquittung
- Wirtschaftlichkeits-/Richtgrößenprüfungen
- Fortbildungspflicht
- Versorgungszentren
- Hausarztzentrierte Versorgung
- Änderung der Verordnungsfähigkeit von Arzneimitteln
- Korruptionsbekämpfungsstellen
- Qualitätsinstitut
- Vergütung ambulanter Leistungen
- Integrierte Versorgung
- Teilöffnung der Krankenhäuser
- Eingliederung von Sozialhilfeempfängern in die GKV
Aktualisiert: 2023-01-25
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Die Wirtschaftlichkeitsprüfung der Kassenärzte ist die Kostenkontrolle im öffentlichen Gesundheitswesen. Diese Rechtsgrundlage regelt also einen Komplex, bei dem es um Milliarden geht. Eine aktuelle wissenschaftliche Untersuchung der Thematik sucht man jedoch vergeblich – bis jetzt. Marius Hoßbach offenbart völlig überfrachtete Normen, eine zersplitterte Rechtssituation auf Landesebene und einen überforderten Gesetzgeber, der mit jährlichen Reformen und jedem Problem, das er zu lösen sucht, zwei neue entstehen lässt. Er findet unklare Rechtsbegriffe, Redaktionsfehler im Gesetz und ein Dickicht aus Verweisen im Recht der Wirtschaftlichkeitsprüfung, wie man es aus kaum einem anderen Rechtsgebiet kennt – Grund genug für eine planvolle Gesamtdarstellung, in deren Fokus die Praxisbesonderheiten stehen. Mit ihnen steht und fällt die Entscheidung, ob ein Arzt einen empfindlichen Regress zahlen muss. Allerdings erwähnt der Gesetzgeber Praxisbesonderheiten lediglich an einigen Stellen, ohne ein konkretes Konzept vorzugeben. Hoßbach stellt Status und Fortschritt der Gesetzeslage systematisch dar und bietet Vorschläge zur Klassifizierung und Bestimmung von Praxisbesonderheiten, um die Anwendbarkeit der Wirtschaftlichkeitsprüfung zu vereinfachen.
Aktualisiert: 2023-04-04
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