Schlüsselwort: Vorsteherdrüse

Validierung von Biomarkern für die Prognose des Prostatakarzinoms unter spezieller Berücksichtigung der intratumoralen Heterogenität und genomischen Instabilität

Validierung von Biomarkern für die Prognose des Prostatakarzinoms unter spezieller Berücksichtigung der intratumoralen Heterogenität und genomischen Instabilität von Dumke, Christoph
Hintergrund: Aktuelle Klassifikationssysteme zur Bestimmung der Prognose beim Prostatakarzinom basieren ausschließlich auf klinischen und histopathologischen Parametern und sind für den einzelnen Patienten mit Unsicherheiten belegt. Um neue objektive prognostische Marker zu identifizieren, wurden in dieser Arbeit Proteine der Tumorentstehung und Progression ausgewählt und in Abhängigkeit von Tumorheterogenität und genomischer Instabilität untersucht. Methoden: Dazu wurde die genomische Instabilität in 50 Prostatektomiepräparaten mittels DNA Bildzytometrie untersucht, und die Expression von Special-AT-rich-binding-Protein-1 (SATB1), Spindlin-1 (SPIN1), Tropomyosin-4 (TPM4), Vimentin (VIME) and β-Tubulin (TBB5) in 199 zugehörigen Tissue-Micorarray (TMA) cores immunhistochemisch bestimmt. Diese immunhistochemischen Daten wurden auf Zusammenhänge mit dem Grad an genomischer Instabilität, den etablierten Risikofaktoren Gleason Score (GS), Tumorstadium und präoperativem PSA Wert, sowie dem postoperativen Gesamtüberleben untersucht. Ergebnisse: Genomische Instabilität war mit einem GS ≥7 (p=0.001) und einem schlechteren Gesamtüberleben (p=0.006) assoziiert. Eine hohe Expression von SATB1 zeigte eine signifikante Assoziation mit einem niedrigen GS ≤6 (p=0.040), genomischer Stabilität (p=0.027) und war ein Prädiktor für ein längeres Gesamtüberleben (p=0.023, age-adjusted HR 0.413, 0.192 – 0.886). Eine hohe SPIN1 Expression war ebenfalls mit einem längeren Gesamtüberleben (p=0.048) und einem niedrigeren präoperativen PSA Wert (p=0.047) assoziiert. Aus SATB1 Expression, genomischer Instabilität und GS wurde ein neuer Prostate Cancer Prediction Score (PCP-Score) entwickelt, der hinsichtlich der Vorhersage des postoperativen Gesamtüberlebens der etablierten Risikostratifikation basierend auf den Ergebnissen von D’Amico et. al. überlegen ist (p=0.001, age-adjusted HR 4, CI 1.701 – 9.407). Fazit: In dieser Arbeit konnten eine niedrige SATB1 Expression, genomische Instabilität und ein GS ≥7 als Marker für eine schlechte Prognose bei Prostatakarzinompatienten identifiziert werden. Ihre Kombination war der aktuellen klinischen Risikoklassifikation überlegen und könnte somit in Zukunft auch zu optimierten individualisierten Therapieentscheidungen beitragen.
Aktualisiert: 2022-12-23
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Taskforce Prostata

Taskforce Prostata von Michael, Hoffmann, Michaels, Adi Mira
ERSCHIENEN ALS BUCH & EBOOK. Die Prostata – ein Organ, das angeblich nur Männer haben. Dass dies ebenso wenig wahr ist wie viele andere Legenden um die männliche und menschliche Sexualität, das zu erforschen, sieht Norman Jörges am Anfang zwar weniger als seine Aufgabe. Jedoch bald darauf steht es als leuchtendes Studienziel vor ihm, ausreichend für eine Master-, vielleicht auch noch für eine Doktorarbeit. Seine Uni in Kiel ist erst mal sehr erfreut darüber, verspricht ihm auch jede Unterstützung. Doch dann wechselt die Leitung seines Fachgebiets zu einer Frau, noch dazu einer mit evangelikalem Hintergrund. Alles, vor allem die intensiven „Feldarbeiten“ mit Schülern (männlich, ab 16), denen er die Prostata-Pflege in Live-Seminaren angedeihen lassen will, ist auf einmal weder forschungswürdig noch unterstützenswert. Er muss sich eine neue Uni suchen, will er bei diesem Thema bleiben. Und ja, er will! ER weiß, was eine Prostata-Massage ist. Schon recht „früh“, also in seiner Jugend, erfuhr er die wohltuenden und freudespendenden Behandlungen durch andere Jungs und gibt dieses Wissen nun auch höchst gerne weiter. Dabei muss man nicht schwul sein, es hilft aber sicherlich gegen diverse Ängste. Ich widme diese Geschichte allen Männern, die unter Problemen mit ihrer missachteten, nicht beachteten und verachteten Vorsteherdrüse, der Prostata, leiden. Die Medizin geht davon aus, dass regelmäßige Massage dieser Drüse Verhärtungen zuverlässig verhindern kann, ebenso, wie es der Gesundheit zuträglich ist, wenn der Mann nicht im Stehen pinkelt. Adi Mira Michaels
Aktualisiert: 2023-03-28
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ERSCHIENEN ALS BUCH & EBOOK. Die Prostata – ein Organ, das angeblich nur Männer haben. Dass dies ebenso wenig wahr ist wie viele andere Legenden um die männliche und menschliche Sexualität, das zu erforschen, sieht Norman Jörges am Anfang zwar weniger als seine Aufgabe. Jedoch bald darauf steht es als leuchtendes Studienziel vor ihm, ausreichend für eine Master-, vielleicht auch noch für eine Doktorarbeit. Seine Uni in Kiel ist erst mal sehr erfreut darüber, verspricht ihm auch jede Unterstützung. Doch dann wechselt die Leitung seines Fachgebiets zu einer Frau, noch dazu einer mit evangelikalem Hintergrund. Alles, vor allem die intensiven „Feldarbeiten“ mit Schülern (männlich, ab 16), denen er die Prostata-Pflege in Live-Seminaren angedeihen lassen will, ist auf einmal weder forschungswürdig noch unterstützenswert. Er muss sich eine neue Uni suchen, will er bei diesem Thema bleiben. Und ja, er will! ER weiß, was eine Prostata-Massage ist. Schon recht „früh“, also in seiner Jugend, erfuhr er die wohltuenden und freudespendenden Behandlungen durch andere Jungs und gibt dieses Wissen nun auch höchst gerne weiter. Dabei muss man nicht schwul sein, es hilft aber sicherlich gegen diverse Ängste. Ich widme diese Geschichte allen Männern, die unter Problemen mit ihrer missachteten, nicht beachteten und verachteten Vorsteherdrüse, der Prostata, leiden. Die Medizin geht davon aus, dass regelmäßige Massage dieser Drüse Verhärtungen zuverlässig verhindern kann, ebenso, wie es der Gesundheit zuträglich ist, wenn der Mann nicht im Stehen pinkelt. Adi Mira Michaels
Aktualisiert: 2023-03-28
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Prostatakrebs

Prostatakrebs von Scharnweber, Hans-Uwe
Tiefe Einblicke in das Seelenleben eines Krebs-Patienten, den Weg der Erkrankung und den Krankheitsverlauf aus der Sicht eines Betroffenen – ein unschätzbares Dokument. Prostatakrebs ist mit zuletzt ca. 64.000 jährlichen Neuerkrankungen die häufigste Krebserkrankung des Mannes; für 2012 wird nach den vom Robert-Koch-Institut errechneten Werten mit 67.600 Neuerkrankungen gerechnet. Die Betroffenen haben eine relative Überlebensrate von 92 % – wenn sie früh genug von ihrer ernstzunehmenden Erkrankung erfahren. Doch was trösten einen die 92 % der Überlebenden, wenn man zu den 8 % gehört, die an Ihrer Prostatakrebserkrankung sterben werden – die aber bei frühzeitiger Diagnose größtenteils auch hätten gerettet werden können? Das sind immerhin 12.000 Männer pro Jahr, von denen sich ihre Frauen, Verwandten und Freunde aus diesem zum großen Teil vermeidbaren Grund werden verabschieden müssen. Dieses für insbesondere gerade frisch Diagnostizierte, mit dem Befund "Krebs" Konfrontierte, mit der sie erschreckenden Diagnose dann aber relativ Alleingelassene geschriebene Buch klärt auf und zeigt aus eigener Erfahrung gewonnene tiefe Einblicke in das Seelenleben eines Krebs-Patienten, den Weg der Erkrankung und den Krankheitsverlauf aus der Sicht eines Betroffenen – ein unschätzbares Dokument.
Aktualisiert: 2020-06-16
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