Autor: Robert Leven

Das Ziel der vorliegenden In-vitro-Studie war es, die Abweichung digitaler Abformungen von zwei Intraoralscannern (IOS), Trios 4 und Primescan, für Stift- und Stumpfaufbauten (SSA) sowie die Passgenauigkeit von CAD/CAM-SSA, basierend auf diesen, zu untersuchen. Darüber hinaus wurde der Einfluss eines Scanposts, IOS Trios 4 (Trios 4 + Scanpost), auf die Parameter Abweichung und Passgenauigkeit überprüft sowie der Effekt von unterschiedlichen Materialien, Zirkoniumdioxid und CAD/CAM-Komposit, auf die Passgenauigkeit von CAD/CAM-SSA analysiert. Im Rahmen der Untersuchung wurden fünf gleiche Modelle mit jeweils einem Zahn, der für einen SSA präpariert wurde, und zwei Nachbarzähnen hergestellt. Von den Untersuchungsmodellen wurden mittels Mikro-CT digitale Ur-Datensätze angefertigt, die als Referenz dienten. Anschließend wurden pro IOS und Scanpost zwölf digitale Abformungen erstellt. Diese wurden mit den jeweiligen Referenzdatensätzen überlagert, um Abweichungen zu bestimmen. Basierend auf einer zufällig gewählten digitalen Abformung pro Modell, IOS und Scanpost, erfolgte die Herstellung der CAD/CAM-SSA aus Zirkoniumdioxid und CAD/CAM-Komposit. Zur Bestimmung der Passgenauigkeit wurden diese mit Hilfe eines Laborscanners, sowohl isoliert allein wie auch im zugehörigen Stumpft eingesetzt, digitalisiert. Die Passgenauigkeit wurde über eine Überlagerung der beiden Scandatensätze mit den korrespondierenden Mikro-CT-Referenzdatensätzen ermittelt. Im Vergleich zeigte der IOS Trios 4, Trios 4 + Scanpost gegenüber dem IOS Primescan eine signifikant geringere Abweichung vom Referenzdatensatz (p < 0,001), wobei die Verwendung eines Scanposts beim IOS Trios 4 keine signifikante Verbesserung der Ergebnisse lieferte. Die Passgenauigkeit der CAD/CAM-SSA aus Zirkoniumdioxid war signifikant besser als die aus CAD/CAM-Komposit (p < 0,001), unabhängig vom IOS und Scanpost. Das Herstellen mit Scanpost führte bei beiden Materialien zu einer schlechteren Passung. Die Untersuchungen zeigen im Ergebnis, dass digitale Abformungen für einen SSA mit aktuellen IOS in-vitro machbar sind. CAD/CAM-SSA, die mit digitalen Abformungen hergestellt werden, weisen eine klinisch hinreichende Passgenauigkeit auf und sind nach klinischen Gesichtspunkten für die Praxis geeignet. Von der Verwendung eines Scanposts wird abgeraten, da dieser in-vitro zu einer schlechteren Passgenauigkeit führt.