Die Arbeit untersucht die aktuelle Frage nach dem Schutz von Patienten vor den rationierenden Auswirkungen der ökonomischen Zwänge im Gesundheitswesen. Nach einer Beschreibung der Ausgabensteuerung im Gesundheitswesen und ihrer rationierenden Effekte untersucht der Autor die Leistungsansprüche der Patienten im Krankenversicherungsrecht sowie den Schutz vor einer verdeckten Rationierung medizinischer Leistungen aus dem System der strafrechtlichen und zivilrechtlichen Haftung. Sodann stehen im Mittelpunkt der Arbeit die Schutzansprüche der Patienten vor rationierenden Maßnahmen, die sich aus den Grundrechten herleiten lassen. Angesprochen sind hier das Existenzminimum als Ausprägung der Garantie der Menschenwürde, der Schutz von Leben und körperlicher Unversehrtheit, der allgemeine Gleichheitssatz und nicht zuletzt auch das Selbstbestimmungsrecht der Patienten. Abschließend wird in Grundzügen aufgezeigt, welche Anforderungen ein effektiver Schutz der Patientenrechte an unser Gesundheitswesen stellt.
Aktualisiert: 2019-12-19
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Standortbestimmung in der Rationierungsdebatte
Jahr für Jahr steigen die Kosten im Gesundheitswesen, während die öffentlichen und privaten Mittel immer knapper werden. Das führt dazu, dass wirtschaftliche Erwägungen bei der gesundheitlichen Versorgung zunehmend an Bedeutung gewinnen. Doch während das Nachdenken über Rationierungsmassnahmen in der Ökonomie zu den elementaren Grundthemen gehört, ruft der Gedanke, einem hilfsbedürftigen Patienten nicht alle bestehenden Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung zu stellen, unwillkürlich Widerstand hervor. Dennoch scheint kein Weg an einer Rationierung gesundheitlicher Leistungen vorbeizuführen, wenn die solidarisch finanzierte Grundversorgung auf lange Sicht aufrechterhalten werden soll. Wie also lassen sich ethisch vertretbare, gerechte Ansätze formulieren, um zu einer zukunftsfähigen und praktikablen Lösung zu gelangen?
Der vorliegende Band versammelt zum einen die Beiträge eines interdisziplinären Symposiums zum Thema «Rationierung im Gesundheitswesen. Sozialwissenschaftliche, medizinische, rechtliche und ethische Aspekte», das im Dezember 2005 an der Universität und am Kantonsspital Luzern unter Beteiligung namhafter Expertinnen und Experten aus allen Bereichen der Gesellschaft stattgefunden hat. Ergänzend und vertiefend finden sich zum anderen zahlreiche weitere Diskussionsbeiträge, die nicht auf das Symposium zurückgehen. Damit erfolgt erstmals eine umfassende Standortbestimmung und Übersicht über die zentralen Argumente, Stellungnahmen, Positionen, Thesen und Lösungsvorschläge in der Auseinandersetzung mit der Rationierungsdebatte im Schweizer Gesundheitswesen.
Aktualisiert: 2023-01-04
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