Ein multiaxiales Kategoriensystem (MAK) zur Evaluation einer Balint-Gruppe
Kommunikationsanalytische Studie ärztlichen Gesprächsverhaltens
Hanna Kaerger, Karl Köhle, Gerd Overbeck
Lassen sich ärztliches Gesprächsverhalten und die Arzt-Patient-Beziehung durch Balint-Gruppenarbeit optimieren? Niedergelassene Ärzte, die Teilnehmer einer Balintgruppe waren, ließen ihre Erstkontakte mit Patienten in ihren Praxen videographieren. Diese Gespräche zu Beginn und nach einem Jahr Balint-Gruppenteilnahme wurden einer Sprachanalyse unterzogen und verglichen. Hierzu entwickelte die Autorin ein neues inhalts- und kommunikationsanalytisches Kategoriensystem, das die vielfältigen Dimensionen des ärztlichen Gesprächsverhaltens auf verschiedenen Analyseachsen abbildet (Multiaxiales Kategoriensystem – MAK). Der Vergleich der Gespräche mit Hilfe des MAKs zeigt positive Lerneffekte der Gesamtgruppe und prägnante individuelle Veränderungsprofile einzelner Ärzte: Nach einem Jahr Balint-Gruppenarbeit führen Ärzte die Erstgespräche in ihrer alltäglichen Praxis in vielerlei Hinsicht patientenorientierter. Anhand dieser Ergebnisse konkretisiert die Autorin allgemeine Qualitätsstandards eines „guten“ diagnostisch-therapeutischen Gespräches und diskutiert ihre Umsetzung für den einzelnen Arzt und seine individuellen Lernziele.