Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett von Zwillingen und höhergradigen Mehrlingen
Praxismanual für Ärzte und Hebammen sowie werdende Eltern
Birgit Arabin, Ulrich Gembruch, Amr Hamza, Ioannis Kyvernitakis
Zwillings- und Mehrlingsschwangerschaften haben durch die Altersverschiebung Schwangerer und vor allem durch künstliche Befruchtung in den letzten Jahrzehnten in westlichen Ländern zugenommen. Diese bergen jedoch während der Schwangerschaft bereits erhöhte Risiken für Mütter und die Nachkommenschaft. Die Ultraschalldiagnostik hat Erkenntnisse im Hinblick auf die fetale Situation verbessert, auf der anderen Seite scheinen klinische Fertigkeiten unter der Geburt verloren gegangen zu sein. Dies zeigt sich darin, dass Sektioraten bei Zwillingen und Mehrlingen in den meisten westlichen Ländern angestiegen sind, ohne dass sich dabei das Outcome der Kinder verbessert hat. Da sich das Schwergewicht ärztlichen Interesses auf wenige Fälle spezifischer fetaler Therapie konzentriert haben, werden viele weitere Situationen an der Schnittstelle zwischen poliklinischer und klinischer Betreuung unzureichend angesprochen und behandelt. Dieses Buch soll vor allem diese Facetten beleuchten, ein praktischer Ratgeber für Ärzte, Hebammen und ihre betreuten Mütter und Kinder sein.