Zwillings- und Mehrlingsschwangerschaften haben durch die Altersverschiebung Schwangerer und vor allem durch künstliche Befruchtung in den letzten Jahrzehnten in westlichen Ländern zugenommen. Diese bergen jedoch während der Schwangerschaft bereits erhöhte Risiken für Mütter und die Nachkommenschaft. Die Ultraschalldiagnostik hat Erkenntnisse im Hinblick auf die fetale Situation verbessert, auf der anderen Seite scheinen klinische Fertigkeiten unter der Geburt verloren gegangen zu sein. Dies zeigt sich darin, dass Sektioraten bei Zwillingen und Mehrlingen in den meisten westlichen Ländern angestiegen sind, ohne dass sich dabei das Outcome der Kinder verbessert hat. Da sich das Schwergewicht ärztlichen Interesses auf wenige Fälle spezifischer fetaler Therapie konzentriert haben, werden viele weitere Situationen an der Schnittstelle zwischen poliklinischer und klinischer Betreuung unzureichend angesprochen und behandelt. Dieses Buch soll vor allem diese Facetten beleuchten, ein praktischer Ratgeber für Ärzte, Hebammen und ihre betreuten Mütter und Kinder sein.
Aktualisiert: 2023-05-29
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Zwillings- und Mehrlingsschwangerschaften haben durch die Altersverschiebung Schwangerer und vor allem durch künstliche Befruchtung in den letzten Jahrzehnten in westlichen Ländern zugenommen. Diese bergen jedoch während der Schwangerschaft bereits erhöhte Risiken für Mütter und die Nachkommenschaft. Die Ultraschalldiagnostik hat Erkenntnisse im Hinblick auf die fetale Situation verbessert, auf der anderen Seite scheinen klinische Fertigkeiten unter der Geburt verloren gegangen zu sein. Dies zeigt sich darin, dass Sektioraten bei Zwillingen und Mehrlingen in den meisten westlichen Ländern angestiegen sind, ohne dass sich dabei das Outcome der Kinder verbessert hat. Da sich das Schwergewicht ärztlichen Interesses auf wenige Fälle spezifischer fetaler Therapie konzentriert haben, werden viele weitere Situationen an der Schnittstelle zwischen poliklinischer und klinischer Betreuung unzureichend angesprochen und behandelt. Dieses Buch soll vor allem diese Facetten beleuchten, ein praktischer Ratgeber für Ärzte, Hebammen und ihre betreuten Mütter und Kinder sein.
Aktualisiert: 2023-05-29
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Zwillings- und Mehrlingsschwangerschaften haben durch die Altersverschiebung Schwangerer und vor allem durch künstliche Befruchtung in den letzten Jahrzehnten in westlichen Ländern zugenommen. Diese bergen jedoch während der Schwangerschaft bereits erhöhte Risiken für Mütter und die Nachkommenschaft. Die Ultraschalldiagnostik hat Erkenntnisse im Hinblick auf die fetale Situation verbessert, auf der anderen Seite scheinen klinische Fertigkeiten unter der Geburt verloren gegangen zu sein. Dies zeigt sich darin, dass Sektioraten bei Zwillingen und Mehrlingen in den meisten westlichen Ländern angestiegen sind, ohne dass sich dabei das Outcome der Kinder verbessert hat. Da sich das Schwergewicht ärztlichen Interesses auf wenige Fälle spezifischer fetaler Therapie konzentriert haben, werden viele weitere Situationen an der Schnittstelle zwischen poliklinischer und klinischer Betreuung unzureichend angesprochen und behandelt. Dieses Buch soll vor allem diese Facetten beleuchten, ein praktischer Ratgeber für Ärzte, Hebammen und ihre betreuten Mütter und Kinder sein.
Aktualisiert: 2023-05-29
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Die Sectio-Rate um 30% ist bestimmt vom Sicherheitsbedürfnis. Der BGH entschied eine Mitbestimmung der Schwangeren beim Geburtsmodus. Sectio-Risiken können die Kreißsaal-Akteure weiter reduzieren. Der nachhaltige Nutzen rechtzeitig durchgeführter Sectio ist objektiv darzustellen. Von Beckenbodenschäden infolge vaginaler Geburt ist ca. die Hälfte der Frauen mehr oder minder betroffen. Vaginale Geburte nach Sectio erhöht das Risiko für eine Uterus-Ruptur. Ohne vorausgehende OP beträgt das Risiko 7 pro 1.000 Geburten. Individuell sind Art, Ausmaß und Lokalisation vorausgehender Läsionen zu klären. Sectio-Kinder haben später mehr Auto-Immunerkrankungen im Promillebereich.Das lässt sich reduzieren und vermeiden durch Kontamination der Neugeborenen-Mundhöhle mit mütterlichem Vaginalsekret direkt nach Sectio, relevant für die sofort beginnende Immunentwicklung. Elektive Sectio um die 38. SSW im Interesse der Klinik-/ Kreißsaal-Organisation kann später vielfältige Entwicklungs-Nachteile bewirken, diese sind im Einschulungs-Alter nachweisbar.
Aktualisiert: 2023-03-14
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Die Sectio-Rate um 30% ist bestimmt vom Sicherheitsbedürfnis. Der BGH entschied eine Mitbestimmung der Schwangeren beim Geburtsmodus. Sectio-Risiken können die Kreißsaal-Akteure weiter reduzieren. Der nachhaltige Nutzen rechtzeitig durchgeführter Sectio ist objektiv darzustellen. Von Beckenbodenschäden infolge vaginaler Geburt ist ca. die Hälfte der Frauen mehr oder minder betroffen. Vaginale Geburte nach Sectio erhöht das Risiko für eine Uterus-Ruptur. Ohne vorausgehende OP beträgt das Risiko 7 pro 1.000 Geburten. Individuell sind Art, Ausmaß und Lokalisation vorausgehender Läsionen zu klären. Sectio-Kinder haben später mehr Auto-Immunerkrankungen im Promillebereich.Das lässt sich reduzieren und vermeiden durch Kontamination der Neugeborenen-Mundhöhle mit mütterlichem Vaginalsekret direkt nach Sectio, relevant für die sofort beginnende Immunentwicklung. Elektive Sectio um die 38. SSW im Interesse der Klinik-/ Kreißsaal-Organisation kann später vielfältige Entwicklungs-Nachteile bewirken, diese sind im Einschulungs-Alter nachweisbar.
Aktualisiert: 2023-04-04
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Zwillings- und Mehrlingsschwangerschaften haben durch die Altersverschiebung Schwangerer und vor allem durch künstliche Befruchtung in den letzten Jahrzehnten in westlichen Ländern zugenommen. Diese bergen jedoch während der Schwangerschaft bereits erhöhte Risiken für Mütter und die Nachkommenschaft. Die Ultraschalldiagnostik hat Erkenntnisse im Hinblick auf die fetale Situation verbessert, auf der anderen Seite scheinen klinische Fertigkeiten unter der Geburt verloren gegangen zu sein. Dies zeigt sich darin, dass Sektioraten bei Zwillingen und Mehrlingen in den meisten westlichen Ländern angestiegen sind, ohne dass sich dabei das Outcome der Kinder verbessert hat. Da sich das Schwergewicht ärztlichen Interesses auf wenige Fälle spezifischer fetaler Therapie konzentriert haben, werden viele weitere Situationen an der Schnittstelle zwischen poliklinischer und klinischer Betreuung unzureichend angesprochen und behandelt. Dieses Buch soll vor allem diese Facetten beleuchten, ein praktischer Ratgeber für Ärzte, Hebammen und ihre betreuten Mütter und Kinder sein.
Aktualisiert: 2023-03-27
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Zwillings- und Mehrlingsschwangerschaften haben durch die Altersverschiebung Schwangerer und vor allem durch künstliche Befruchtung in den letzten Jahrzehnten in westlichen Ländern zugenommen. Diese bergen jedoch während der Schwangerschaft bereits erhöhte Risiken für Mütter und die Nachkommenschaft. Die Ultraschalldiagnostik hat Erkenntnisse im Hinblick auf die fetale Situation verbessert, auf der anderen Seite scheinen klinische Fertigkeiten unter der Geburt verloren gegangen zu sein. Dies zeigt sich darin, dass Sektioraten bei Zwillingen und Mehrlingen in den meisten westlichen Ländern angestiegen sind, ohne dass sich dabei das Outcome der Kinder verbessert hat. Da sich das Schwergewicht ärztlichen Interesses auf wenige Fälle spezifischer fetaler Therapie konzentriert haben, werden viele weitere Situationen an der Schnittstelle zwischen poliklinischer und klinischer Betreuung unzureichend angesprochen und behandelt. Dieses Buch soll vor allem diese Facetten beleuchten, ein praktischer Ratgeber für Ärzte, Hebammen und ihre betreuten Mütter und Kinder sein.
Aktualisiert: 2023-03-27
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Zwillings- und Mehrlingsschwangerschaften haben durch die Altersverschiebung Schwangerer und vor allem durch künstliche Befruchtung in den letzten Jahrzehnten in westlichen Ländern zugenommen. Diese bergen jedoch während der Schwangerschaft bereits erhöhte Risiken für Mütter und die Nachkommenschaft. Die Ultraschalldiagnostik hat Erkenntnisse im Hinblick auf die fetale Situation verbessert, auf der anderen Seite scheinen klinische Fertigkeiten unter der Geburt verloren gegangen zu sein. Dies zeigt sich darin, dass Sektioraten bei Zwillingen und Mehrlingen in den meisten westlichen Ländern angestiegen sind, ohne dass sich dabei das Outcome der Kinder verbessert hat. Da sich das Schwergewicht ärztlichen Interesses auf wenige Fälle spezifischer fetaler Therapie konzentriert haben, werden viele weitere Situationen an der Schnittstelle zwischen poliklinischer und klinischer Betreuung unzureichend angesprochen und behandelt. Dieses Buch soll vor allem diese Facetten beleuchten, ein praktischer Ratgeber für Ärzte, Hebammen und ihre betreuten Mütter und Kinder sein.
Aktualisiert: 2023-03-27
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