Krankheitskostenversicherung und Krankenhaustagegeldversicherung
Aktuelle Fragen der Leistungs- und Rechtspraxis
Peter Bach, Axel Fortmann
Im Lauf der Jahrzehnte hat sich eine kaum überschaubare Menge von gerichtlichen Entscheidungen zur privaten Krankenversicherung angesammelt. Die Herausforderung besteht darin, zu erkennen, zu welchen Fällen gefestigte Rechtsprechung vorliegt bzw. wo es in Abhängigkeit von der jeweiligen Sachverhaltskonstellation offene Fragen oder verschiedene Meinungen gibt.
Der Autor verfolgt seit 30 Jahren die Entwicklung der Rechtsprechung zur privaten Krankenversicherung. Er gliedert in seinem Buch die umfangreiche Materie systematisch auf und ermöglicht die einfache Prüfung, ob zu einer bestimmten Frage bereits Urteile ergangen sind und welche Gerichte wie entschieden haben. Im Anhang finden sich die Musterbedingungen des Verbandes der privaten Krankenversicherung für die Krankheitskosten- und Krankenhaustagegeldversicherung 2009 in der seit dem 1. August 2013 geltenden Fassung.
Für die 5. Auflage wurde die bis März 2014 bekannt gewordene Rechtsprechung berücksichtigt. Die in der Vorauflage noch nicht erwähnten Entscheidungen des letzten Jahres sind besonders gekennzeichnet.
Aus der jüngsten Rechtsprechung ergeben sich u.a. wichtige Aspekte zum Gegenstand einer Krankenversicherung, zur Leistungspflicht bei unheilbaren lebenszerstörenden Krankheiten, wenn keine von der Schulmedizin überwiegend anerkannten Methoden zur Verfügung stehen, und zu Übermaßversorgungen bei Hilfsmitteln. Dauerthemen bleiben die Kinderwunschbehandlung und die medizinische Notwendigkeit in verschiedenen Facetten.
Das Buch dient als Handreichung für Praktiker, die Interesse an den Ausführungen der Gerichte haben, das über Leitsätze und knappe Zusammenfassungen hinausgeht. Die wörtlichen Zitate der relevanten Kernsätze wichtiger Entscheidungen bieten schnelle Orientierung und sind als Nachschlagewerk für den beruflichen Alltag gedacht.