Schlüsselwort: THERAPIEOPTIONEN

Akute Infektionen durch Krankheits – Erreger werden seit weit über 100 Jahren durch Impfstoffe, Antibiotika und Maßnahmen zur Infektionskontrolle wirksam behandelt. Chronische Infektionen durch Krankheits – Erreger wie Lungenentzündung bei Mukoviszidose – Patienten, chronische Wunden, chronische Mittelohrentzündung sowie implantat – und katheterassoziierte Infektionen oder Krankheiten aus der Gruppe der Verlegenheits – oder Cavete – Diagnosen wie sie 1928 und 1932 von Gustav von Bergmann und 1969 von Rudolf Gross beschrieben wurden, werden durch pleomorphe Bakterien – Varianten unterhalten, die in Biofilmen wachsen. Biofilme sind durch Impfstoffe, Antibiotika oder Maßnahmen der Infektionskontrolle nicht behandelbar. Biofilm – Krankheiten werden derzeit nicht eigentlich kausal behandelt, sondern vorwiegend symptomatisch. In dem vorliegenden Beitrag wird versucht schlüssige Behandlungs – Ansätze zu Biofilm – Krankheiten darzulegen. Zahlreiche Beispiele von Cavete – Diagnosen bei chronisch verlaufenden Multisystem - Krankheiten durch Krankheits – Erreger, bei denen Biofilme grundlegend sein können, werden genannt und mit Literatur belegt. Die ausführliche Patienteninformation über das Wesen, die Bedeutung und die Tragweite einer derartigen Behandlung und die rechtsverbindliche Einwilligungs - Erklärung zur Therapie werden aufgezeigt. Die erregerassoziierten Symptome, die Orientierungshilfen für Anamnese und körperliche Untersuchung, die infrage kommenden Krankheitserreger, die in diesem Rahmen sinnvoll anzuwendenden Antibiotika und Adjuvantien zur Verminderung der Erreger – Last, die biologischen Grundlagen bei chronischen Multisystem – Krankheiten durch Krankheits – Erreger und die eventuellen Behandlungs – Kosten werden eingehend beschrieben. Gelistet werden zudem Laboruntersuchungen und bildgebende Verfahren mit denen die klinische Diagnose unterstützt und die Behandlung abgesichert werden kann. Erörtert werden die Risiken und Kontraindikationen einer Kombinations – Langzeit – Antibiose einschließlich der adjuvant anzuwendenden Behandlungsmöglichkeiten und die möglichen Komplikationen bei der Therapie sowie die wichtigsten Therapie – Einschränkungen. Zuletzt folgen 10 individuell zu handhabende Muster für eine Kombinations – Langzeit – Antibiose und die z.Zt. geltende Gebührenordnung für Ärzte aus dem Jahr 1996 (GOÄ).